[单选题]男性,25岁。肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹。血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),24小时尿17-羟为69μmol(25mg),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日。服药第二日尿17-羟为16.56μmol/24h(6mg/24h)。最可能的诊断应是()
正确答案 :E
单纯性肥胖症
解析:小剂量地塞米松抑制试验是鉴别单纯肥胖与Cushing病的检查方法,被抑制的是单纯性肥胖。
[单选题]对于热痉挛的患者尤应注意补充()
正确答案 :A
盐水
解析:对于热痉挛的患者尤应注意补充氯化钠。
[单选题]一电镀工人,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛,与环境卫生学中所述的"痛痛病"本质相同。考虑该工人的慢性职业中毒是()
正确答案 :E
慢性镉中毒
解析:1955年,在日本神通川沿岸的一些地区出现了一种怪病,开始时人们只是在劳动之后感到腰、背、膝等关节处疼痛,几年之后疼痛遍及全身,人的正常活动受到限制,究其原因发现炼锌厂排放的废水中含有大量的镉,整条河都被炼锌厂的含镉污水污染了,河水、稻米、鱼虾中富集大量的镉,然后又通过食物链,使这些镉进入人体富集下来,使当地的人们得了一种奇怪的骨痛病(又称痛痛病)。
[单选题]女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。
正确答案 :
[单选题]男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
正确答案 :
[单选题]女性,67岁。高血压、糖尿病病史,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周,尿少(600ml)2天入院。查体:BP160/100mmHg,HR105次/分,R22次/分,端坐呼吸;颈静脉怒张;神清,双肺可闻及湿啰音;心音钝,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,红细胞3/HP,比重1.020,尿钠10mmol/L,血肌酐205μmol/L,血尿素氮22mmol/L,眼底检查:正常。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,30岁,5天前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC24×109/L,中性粒细胞90%。
正确答案 :
[单选题]胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()
正确答案 :E
结核性胸膜炎
[单选题]细菌性肺炎的病原学诊断是()
正确答案 :B
痰细菌培养
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