正确答案: E

脑血栓形成

题目：在动脉硬化基础上安静状态下缓慢起病，2～3天达高峰，脑脊液多正常，考虑为（）

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓；常于安静休息或睡眠时急性发病；脑血栓形成一般起病缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需24小时至数天；脑脊液检查多正常。故选E。解题关键：脑血栓脑脊液多表现正常;蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血、脑出血的脑脊液呈均匀血性，急性感染性多发性神经炎的脑脊液出现蛋白细胞分离（蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加）。【考点】：脑血栓形成的临床特点

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]流行性乙型脑炎最常见的并发症为（）

支气管肺炎

解析：流行性乙脑的并发症：肺部感染最为常见，因患者神志不清，呼吸道分泌物不易咳出，导致支气管肺炎和肺不张。其次有枕骨后压疮、皮肤脓疖、口腔感染和败血症等。故选D。【考点】：流行性乙脑的并发症

[单选题]患者女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是（）

脑出血

解析：脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语。临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿。故选A。解题关键：脑出血常见于中老年高血压患者，多在活动中突然发病，首选CT检查，可显示高密度血肿。【考点】：脑出血

[单选题]患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：神志清楚，躁动，右侧瞳孔小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克氏征（+），余神经系统检查（-）。下列处理措施错误的是（）

解析：脑出血通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。卧床休息，脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。大脑半球出血血肿较大或脑水肿明显者，宜取仰卧或取病灶侧侧卧，以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移，诱发脑疝。故选E。解题关键：大脑半球出血或脑水肿明显者，宜取仰卧或取病灶侧侧卧，以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移，诱发脑疝。【考点】：脑出血的处理措施

[单选题]患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是（）

酒精湿化吸氧

解析：癫痫全面性发作：最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部，多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，以免窒息。增设床栏避免坠床；防治脑水肿，酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者，酒精使泡沫破裂，以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键：癫痫全面性发作应及时控制发作。【考点】：癫痫全面发作的护理

[单选题]男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，此病人发生的情况最可能是（）

脑梗死

[单选题]对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥（）

[单选题]儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打碎，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的诊断是（）

A.单纯失神发作B.晕厥C.癔病D.精神病E.精神运动性发作

[单选题]患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。

[单选题]李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。