正确答案: C

急性心肌梗死

题目：心源性休克最常见的病因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克患者补液，输液速度和数量相对可靠的依据是（）

尿量与中心静脉压测定

解析：中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管或右心房内部的压力，正常值5～10cmHO，降低常提示血容量不足，尿量反映肾脏灌注情况，两者结合是补液量和速度的可靠依据

[单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

冠脉造影

解析：冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

[单选题]患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

[单选题]患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。

[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到多少厘米（）

20～24

解析：深静脉置管太浅易脱出而大出血。

[单选题]以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）

心率>100次／分

[单选题]关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是（）

尽早使用皮质类固醇

解析：皮质类固醇在中枢神经系统病毒感染性疾病中的使用尚有一定争议，一般认为在病情危重患者中使用。

[单选题]患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。

[单选题]关于试管法全凝血时间（CT）适应证描述错误的是（）。

特发性血小板减少性紫癜