[单选题]患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。若B超示羊水过多,胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
正确答案 :B
尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
解析:该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。
[单选题]患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为()
正确答案 :C
宫颈分泌物培养
解析:该患者血性恶露量多,有异味,怀疑子宫内膜感染,应作宫颈分泌物细菌培养。
[单选题]子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外()
正确答案 :E
子宫脱垂Ⅲ度
[单选题]化疗时患者需要进行保护性隔离,其白细胞计数是低于()
正确答案 :A
1.0×109/L
解析:化疗患者的白细胞,如果低于1.0×109/L时,说明机体几乎没有自身免疫力,极易因轻微感染而导致败血症,威胁生命,需要进行保护性隔离。
[单选题]患者,女性,36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为()
正确答案 :A
阴道分泌物悬滴检查
[单选题]患者女性,34岁。患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前一日准备错误的是()
正确答案 :C
晚餐禁食
解析:本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备,选项A、B、D、E叙述是正确的,术前肠道准备原则是术前8小时禁食,术前4小时禁水,故患者可进晚餐,故应选C。
[单选题]患者,女性,49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年,在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物,妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外,宫颈及阴道壁有溃疡,诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型,择期行曼氏手术。该患者术后的护理措施不包括()
正确答案 :E
大剂量应用抗生素
解析:术后仅预防性应用抗生素即可。
[单选题]患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全该患者基础体温曲线的表现为()
正确答案 :B
呈双相型曲线
解析:此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3~0.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。
[单选题]患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。最可能的诊断是()
正确答案 :C
继发性不孕+附件炎
解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。
[单选题]输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是()。
正确答案 :D
腹痛
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