[单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

正确答案 ：A

应用血管扩张剂

解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张，降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。CDE均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。

[单选题]有关原发性肺动脉高压治疗的论述，正确的是（）

正确答案 ：E

目前尚缺乏可以改善长期预后的有效的治疗措施

[单选题]患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

正确答案 ：C

COPD+肺心病

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线，心电图，超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。

[单选题]慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是（）

正确答案 ：D

约为常规剂量的1／2或2／3量

[单选题]在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）

正确答案 ：C

超声心动图

[单选题]具有创伤性的检查是（）

正确答案 ：E

肺动脉造影

[单选题]有关急性肺栓塞的诊断，下列论述错误的是（）

正确答案 ：E

ECG出现SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的确诊指标

解析：ECG所见为非特异性，可提供参考价值。细小动脉栓塞，ECG没有诊断意义。但广泛型肺栓塞对血流动力学产生严重影响时，ECG可提供确定诊断的线索，如果在发病之前曾做过ECG，其诊断价值更高。

[多选题]限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（）

正确答案 ：ABD

二氧化碳分压上升

氧分压下降

反射性产生心律加快

[多选题]D-二聚体测定简便、快速，节约费用。临床上常用于（）

正确答案 ：ABCDE

肺栓塞（PE.和动脉血栓塞的诊断

肿瘤辅助诊断

弥漫性血管内凝血（DIC.的诊断

血栓形成过程及溶栓治疗的监测

纤溶作用机制的早期测验──血栓前危险评价

[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

正确答案 ：

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