正确答案: C
50mmHg
题目:心脑血管的平均动脉压低于多少时,血管自身调节作用消失()
解析:正常心脑血管的血流在平均动脉压70mmHg以上时,通过局部自身调节,而有血管扩张和血压降低,血流加快;当平均动脉压低于50mmHg时,这种自身调节作用消失,导致心脑组织缺血缺氧。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]导致创伤性休克的原因,不正确的是()
颅脑挫裂伤
解析:创伤性休克属于低血容量性休克,颅脑损伤一般不引起血容量的丢失。
[单选题]外科常见的休克类型为()
低血容量性休克和感染性休克
解析:低血容量性休克和感染性休克是外科最常见的两种休克类型。
[单选题]反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是()
小血管扩张,心脏指数升高
解析:高动力型休克又称高排低阻型休克,是感染性休克中的一种常见类型,发病机制可能与儿茶酚胺作用于β受体,使动-静脉吻合支开放,以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。
[单选题]女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是()
感染性休克
解析:患者烫伤后创面严重感染易于引发感染性休克。
[单选题]观察微循环改善最重要的指征是()。
尿量正常
[单选题]患者女,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉搏130次/分,估计失血量达()
800~1600ml
解析:神志清楚,伴有痛苦表情,精神紧张,口渴,皮肤黏膜开始苍白,皮温正常或发凉,脉搏100次/分以下,收缩压正常或稍升高,舒张压升高,脉压缩小,体表血管正常,尿量正常,失血量估计为20%以下(800ml);神志尚清楚,表情淡漠,口很渴,皮肤黏膜苍白,发冷,脉搏100~200次/分,收缩压70~90mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,失血量估计为20%~40%(800~1600ml),故选C。
[单选题]患者男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是()
感染性休克
解析:患者有手术史,无创伤史,可排除创伤性休克,行松解粘连术后,肠管运行良好,可排除肠坏死,如术后再次粘连梗阻,应有急腹症的特征,本患者无腹部压痛,可排除术后再次粘连,患者术中也未发生大量失血,因此可诊断为感染性休克。故选A。
[单选题]患者男,50岁。因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心,是()
神经性休克
解析:神经性休克即控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态,多有麻醉或神经调节器官遭到损害史,患者有手术麻醉史,突发休克症状,考虑神经性休克。故选B。