[单选题]治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是（）

正确答案 ：D

左旋门冬酰胺酶

解析：左旋门冬酰胺酶的主要副作用肝功能、胰腺炎、凝血因子及白蛋白合成减少，主要用于ALL的VDLP化疗方案；长春新碱主要副作用：末梢神经炎和便秘；柔红霉素主要副作用：心脏毒性作用。

[单选题]急性白血病诊断必须具备（）

正确答案 ：E

骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

解析：骨髓象是白血病的确诊依据。急性白血病可见骨髓增生活跃、明显或极度活跃。某一系列原始细胞>30％，成熟细胞极少见。除M6外幼红细胞均减少。巨核细胞常减少（M7除外）。

[单选题]女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

正确答案 ：B

口服铁剂

解析：有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血表现，血红蛋白小于110g/L，血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。

[单选题]下列溶血性贫血的检查错误的是（）

正确答案 ：D

血红蛋白电泳--蚕豆病

解析：蚕豆病是因为G6PD缺乏引起，因此检查主要是高铁血红蛋白还原试验和（}6PD活性检查。血红蛋白电泳主要用于测定海洋性贫血。

[单选题]男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）

正确答案 ：D

急性淋巴细胞白血病

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