• [单选题]女,26岁,在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力‖级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为()
  • 正确答案 :C
  • 脑挫裂伤


  • [单选题]女,60岁,癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病()
  • 正确答案 :A
  • 脑转移瘤


  • [单选题]对脑震荡的处置不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 头痛剧烈者可用吗啡类药物

  • 解析:脑震荡给予强镇痛药物可掩盖病情的变化,故禁用

  • [单选题]男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是()
  • 正确答案 :E
  • 后颅窝底骨折

  • 解析:该患者受力部位位于后枕部,有后组脑神经损伤表现,故后颅凹骨折的可能性很大。

  • [单选题]有关脑干肿瘤的描述中,不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 室管膜瘤边界不清,难以全切

  • 解析:室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。

  • [单选题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
  • 正确答案 :
  • 解析:在海绵窦内颈动脉位于脑神经的内侧。

  • [单选题]男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿
  • 正确答案 :

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