• [单选题]预防和减轻造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:造血干细胞移植预处理时所应用的大剂量环磷酰胺(CTX),其免疫抑制作用强而迅速,但作用时间较短暂,停药后短期内免疫抑制作用即消失,为此还常需加用其他免疫抑制剂来预防和减轻GVHD损害程度,目前可采用氨甲喋呤(MTX)和(或)环胞霉素A(CyA)、大剂量静脉滴注丙种球蛋白与MTX或CyA合用。

  • [单选题]对异基因造干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确
  • 正确答案 :C
  • 重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关

  • 解析:选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗,移植排斥发生率低,而HLA不相合或存在次要相容抗原移植排斥率高。重型再障移植排斥率比白血病高,可能与重型障患者接受预处理强度较弱、移植前多次输血有关;又由于急性白血病在输血同时常应用抗白血病药物,后者有抑制免疫功能,而且白血病细胞可影响正常淋巴系统,干扰患者的免疫反应,因此急性白血移植后比再障排斥反应少。为了减少移植排斥,应加强对受者免疫系统抑制作用,且去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞。

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