正确答案: E
膀胱尿液的输尿管反流
题目:一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()
解析:排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态,是静脉注射造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。
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[单选题]男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()
尿道球部损伤
解析:根据骑跨伤首先考虑前尿道损伤,结合伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,诊断为前尿道损伤,前尿道一般为球部损伤,故选B。
[单选题]肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
多囊肾
解析:肾下垂应与ABCD所列疾病相鉴别。
[单选题]患者男性,20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小,左睾正常。下一步的处理措施为()
行睾丸切除手术
解析:患者20岁青年男性,右侧隐睾,右侧睾丸已失去正常功能,此时无论是否行下降固定术,将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异,因此右侧睾丸切除术为最佳选择。
[多选题]患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。
[单选题]膀胱结石的典型症状是()
排尿突然中断,并伴尿道疼痛,排尿困难
解析:膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。
[单选题]男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是()。
急诊手术
解析:大多数胰腺炎可以通过内科保守治疗治愈,该患者目前无急诊手术指征。
[单选题]男性,35岁,5年前出现右下肢间歇性跛行,近半年来加重,行走50m即觉小腿疼痛,夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍,右足苍白,右足背动脉、胫后动脉未及搏动。此病例最可能的诊断是()。
血栓闭塞性脉管炎
[单选题]女,25岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗效果不好,尿常规检查:pH5.0,比重1.020,红细胞30~40个/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。下列检查中对确诊最有价值的检查是()。
尿结核杆菌检查
解析:尿结核杆菌检查找到结核杆菌有助于诊断。