[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是()
正确答案 :D
胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
[单选题]胆汁的主要生理功能不包括()
正确答案 :D
分解蛋白质
[单选题]女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
正确答案 :
[单选题]女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()
正确答案 :D
急性梗阻性化脓性胆管炎
解析:①有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。④白细胞计数多超过20×10/L,血小板低于100×109/L,血小板计数越低,预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。
[单选题]黄疸、胆囊增大和肝大()
正确答案 :B
壶腹部肿瘤
解析:1.阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸是胆总管结石继发胆管炎的临床特征。2.黄疸、胆囊增大和肝肿大是壶腹部肿瘤的临床特点。
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