正确答案:
题目:患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。
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[单选题]患儿,男,4天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,在家出生。近1天来拒奶,面灰,手、足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()
新生儿败血症
[单选题]患儿,男,6小时。第一胎第一产,孕40周自然产,娩出时脐带绕颈1周,1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:患儿有脐带绕颈病史,生后1分钟Apgar评分为3分,提示有窒息病史,生后6小时出现易激惹、拥抱反射增强、肌张力高等中枢神经系统受损伤表现,故最可能是新生儿缺氧缺血性脑病。
[单选题]不属于胆红素脑病后遗症的是()
解析:高胆红素血症可引起牙釉质发育不全,但其不是脑部损伤的后遗症。
[单选题]3天大足月新生儿,母孕期有发热病史,现不吃、不哭闹、体温不升,全身可见大理石样花纹,双肺闻及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,外周血白细胞9×109/L,中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25%血压40/20mmHg。诊断应考虑为()
新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克
[单选题]患儿女,20天。因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断应考虑()
化脓性脑膜炎
[单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
[单选题]患婴,男,2天,"反复抽搐半天"入院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分1分钟2分。体检:浅昏迷,面色晦暗,皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反射消失。
[单选题]先天性梅毒患儿的临床表现包括()
皮肤损害、肝脾肿大
[单选题]下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切()
早产