正确答案: E

输血相关移植物抗宿主病

题目：女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项

高钠血症

[单选题]选择补给营养的途径，以下错误的是

昏迷病人一律用胃肠外营养

[单选题]下列结节性甲状腺肿中，不具手术适应证的是

20岁前的弥漫性甲状腺肿

[单选题]对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确

如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物

[单选题]关于肠炎性疾病的种类，以下错误的是

阿米巴痢疾

[单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭

55mmHg

[单选题]某青年长跑后发生腰痛，绞痛性质，继而出现肉眼血尿，最大可能是

上尿路结石