[单选题]患儿男,3岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水疱,周围伴有红晕,体温39.6℃,此时护士不宜采取的措施是()
正确答案 :C
阿司匹林口服
解析:典型水痘前驱期仅1天左右,表现为低热、不适、厌食、流涕、咳嗽等,常在起病当天或次日出现皮疹,本例患儿的症状符合水痘的诊断,水痘患儿多有中低度发热,不必用药物降温,如有高热,可用物理降温或适量退热剂,忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险,故选C。解题关键:水痘患儿应卧床休息到热退,症状减轻;给富合营养清淡的饮食,多饮水。【考点】:水痘的护理措施
[单选题]患儿男,8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是()
正确答案 :E
血清特异性IgM抗体检查
解析:根据本例患儿的临床表现和体征,怀疑为脊髓灰质炎,血及脑脊液中特异性IgM抗体第1~2周即可出现阳性,有利于早期诊断,故选E。解题关键:脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。【考点】:脊髓灰质炎辅助检查
[单选题]患儿,5岁。3天前确诊为麻疹入院,入院2天后患儿出现咳嗽、气促,听诊肺部有细湿啰音,胸部X线检查显示肺部纹理增加及网织状阴影,诊断为麻疹合并肺炎。该患儿具有传染性的时段是()
正确答案 :C
出疹前5天至出疹后10天
解析:麻疹病人自出疹前5天至出疹后5天,均有传染性,如合并肺炎,传染期可延长至出疹后10天,故本题选C。解题关键:麻疹患儿应隔离至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。【考点】:麻疹合并肺炎的传染时间
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