正确答案:

题目：患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性胃炎的健康教育不包括（）

避免性生活

解析：急性胃炎的健康教育包括：①饮食卫生：是预防急性胃肠炎发生的关键；②良好的饮食习惯：勿暴饮暴食；饮酒节制；少食生冷硬、油炸、辛辣、难以消化的食物；③保持心情愉快：防止过度的精神紧张；④进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因；⑤在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物，故选C。【考点】：急性胃炎的健康教育

[单选题]急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确（）

饮食无特殊要求

解析：急性胰腺炎时的护理：①卧床休息，保证睡眠；②禁食期间，病人口渴，可用水漱口或湿润口唇；③给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食；④戒烟禁酒；⑤做好口腔、皮肤护理；⑥严密观测病情变化；⑦对症护理。故选D。解题关键：急性胰腺炎时禁食高脂饮食，避免暴饮暴食。【考点】：急性胰腺炎的治疗

[单选题]患者女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）

呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

解析：安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选E。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。【考点】：呕血护理措施

[单选题]患者女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）

缺钾性碱中毒

解析：①氨等含氮物质及其他毒物增加的诱因：如进食过量的蛋白质、输血、消化道大出血致肠道内大量积血。②低钾碱中毒：常由于大量利尿或放腹水引起，碱中毒时，体液中H+减低，NH+4容易变成NH3，增加了氨通过血脑屏障的弥散能力，导致氨中毒。③加重门体分流及肝损伤的因素：如自发性门体分流。④镇静剂：对大脑产生抑制作用。该患者由于大量放腹水引发肝性脑病，其诱因为低钾碱中毒，故选E。解题关键：缺钾性碱中毒时，体液中H+减低，NH+4容易变成NH3，增加了氨通过血脑屏障的弥散能力，导致肝性脑病。【考点】：肝性脑病病因

[单选题]提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是（）

腹部移动浊音（+）

[单选题]患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。