正确答案: ADFG

PDA 主动脉窦瘤破裂 冠状动脉瘘 主-肺动脉间隔缺损

题目：患儿，男，6个月，因"发现先天性心脏病3天"就诊，既往史无特殊。查体：体温37℃，心率132次／分，呼吸22次／分，血压未测。发育可，全身皮肤、巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺清，心律齐，心音可，心前区可闻及2～3／6级连续性杂音，腹软，肝脾不大，双下肢无水肿，足背动脉搏动可。

解析：1.单纯主动脉缩窄、永存主动脉干的心脏杂音仅见于收缩期。PDA为连续性杂音。Valsava窦瘤破入右房或右室可产生连续性杂音，破入左室则只有舒张期杂音。主动脉-左室隧道病理生理改变类似主动脉瓣关闭不全，可为双期杂音，并在舒张期增强。冠状动脉瘘多漏入右侧心腔，可闻及连续性杂音。不合并肺高压的主-肺动脉窗可闻及连续性杂音。室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全时为双期杂音。

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