正确答案: A

竞争性置换作用

题目：患者男性，70岁，5年前因急性心肌梗死、心房颤动，采用植入支架重建血运治疗，并长期口服华法林抗凝，该药不能与保泰松联用的原因是（）

解析：抗凝药华法林99％与血浆蛋白结合，当与保泰松合用时，结合型的华法林被置换出来，使血浆内游离药物浓度明显增加，抗凝作用增强，可造成严重的出血，甚至危及生命。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]青霉素所致的过敏反应为（）

Ⅰ型超敏反应

[单选题]细菌内毒素的成分是（）

脂多糖

[单选题]下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是（）

影响被动流出系统

解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。

[单选题]下列哪个器官是休克发生时最早缺血缺氧的（）

胃肠道

[单选题]下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变（）

肺表面活性物质增加

[单选题]符合肝性脑病前驱期（Ⅰ度）临床表现的是（）

扑翼样震颤

解析：Ⅰ度肝性脑病（前驱期）以性格改变和行为异常为主。精神症状有欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，睡眠时间颠倒；神经症状有扑翼样震颤；肌张力、反射及脑电图正常。

[单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）

青霉素

解析：患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。