正确答案: A

毛花苷丙

题目：患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。

解析：患者有典型的心力衰竭表现，应首选毛花苷丙（西地兰）治疗，以加强心肌收缩力。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是（）。

收缩压高于标准血压20mmHg

解析：1～2岁婴儿的收缩压平均为80mmHg，2岁以后收缩压=（年龄×2+80）mmHg，高于此标准20mmHg以上为高血压。舒张压为收缩压的2/3。1岁以上小儿下肢血压比上肢血压高20mmHg，婴儿期上肢血压比下肢血压略高。

[单选题]急性心肌梗死的基本病因是（）。

冠状动脉粥样硬化

[单选题]慢性心功能不全最常见的原因（）。

呼吸道感染

解析：心力衰竭的诱因有：①感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染；②严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等；③贫血、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷；④过度的体力活动和情绪激动，可增加心脏负荷；⑤洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。其中以感染最常见。故本题选A。避错：部分考生易错选B。部分考生会将慢性心力衰竭与急性心力衰竭的病因相混淆。急性心力衰竭的病因是广泛心肌梗死高血压危症，严重心律失常，输液过多过快等，使心脏收缩力突然严重减弱导致的。

[单选题]某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是（）。

防止下肢静脉血栓形成

解析：风心病患者卧床4个月余，心功能不全，下肢淤血，血流减慢，容易形成深静脉血栓，一旦脱落可致命。每天需作下肢被动活动和按摩，防止下肢静脉血栓形成。故本题选C。避错：部分考生易错选A，风湿性心脏病易并发下肢静脉血栓形成，部分考生因不清楚风心病的并发症而发生错误，为了预防下肢静脉血栓形成应每天作下肢被动活动和按摩，因此，本题选C。