正确答案: C

肾蒂血管撕裂

题目：最严重的肾挫伤类型是（）。

解析：肾挫伤一般症状轻微，可以自愈，故排除A；肾部分裂伤通常不需要手术即可自行愈合，故排除B；肾蒂血管撕裂比较少见，可引起大出血、休克，常来不及诊治就死亡，此类损伤多发生于右肾，易被忽略，应迅速确诊并实施手术；肾包膜破裂未伤及实质症状较轻微，故排除E；肾全层裂伤外及肾包膜，内达肾盂、肾盏，此时常有广泛的肾周血肿、血尿、尿外渗，症状明显后果严重。相比较而言，本题选C。

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[单选题]有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的（）。

发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

[单选题]IgA肾病描述正确的是（）。

是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病

解析：IgA肾病的病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎，故排除B；常在呼吸道、消化道感染后发病，故排除C；多见于青少年，临床可出现单纯血尿，血尿、蛋白尿、高血压并发，所以表现多样，轻重不一，故排除D；有10%～20%的患者可发展为慢性肾衰，故排除E。故选A。

[单选题]男，32岁。1小时前从3米高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg，腹软，无压痛。最可能的诊断是（）。

肾裂伤