正确答案: A

严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

题目：骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）

解析：左腕部管型石膏固定后应严密观察左手末梢的循环状况。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）

注意观察有无变态反应发生

解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故A、B错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故E错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为D。

[单选题]关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误（）

过度镇静

解析：在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理，选项A、C、D、E均为常见原因，而B项使用镇静药物是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼吸，而非不同步，故答案为B。

[单选题]患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）

肝硬化门静脉高压症

解析：由题干知患者无溃疡病史可排除A;叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常可排除C与D;E项较少见，常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致，也可排除；而患者有10年大量饮酒史，有酒精性肝硬化的病因，可致门静脉高压，引起食管胃底静脉破裂出血，故选B。

[单选题]肾结核患者术后正确的用药指导是（）

用药要坚持联合、规律、全程

解析：肾结核患者术后继续抗结核治疗3～6个月而非1～3个月，故A不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故C不对；服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应，故D不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为B。

[单选题]术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是（）

A.禁食禁水B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药

解析：通常手术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，使麻醉前后胃处于空虚状态，以避免麻醉时及麻醉后因呕吐造成误吸。

[单选题]患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。

[单选题]男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。

[单选题]甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为（）

解析：甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致，随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失，患者丧失喉部的反射性咳嗽，在进食、特别是饮水时，容易误咽，发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。

[单选题]受伤2～3周后（）

解析：骨折早期（伤后1～2周），患者患处肿胀疼痛严重，因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩，运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。骨折中期（伤后2～3周），患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处远、近侧的关节运动。骨折晚期（伤后6～8周），已达到骨折的临床愈合，外固定已拆除，主要任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼；此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。