正确答案:

题目：患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。

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[单选题]肾小球内有白金耳

[单选题]以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌

沙门菌

解析：沙门菌食物中毒：潜伏期一般为4～24小时，亦可短至2小时，长达2～3日。起病急，先有腰痛、恶心、呕吐，继而腹泻、水样便、恶臭，偶带脓血，1日大便数次至数10次不等。

[单选题]维拉帕米的主要作用机制是

[单选题]判断心搏骤停最简便的方法是

触摸大动脉搏动

[单选题]室速患者首选治疗措施是

同步直流电除颤

[单选题]哮喘控制气道炎症最主要的药物是

解析：抗胆碱能药物为COPD的常用药物，长效抗胆碱能药选择性作用于M、M受体；糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制细胞因子的生成，抑制炎症介质的释放，增强平滑肌细胞β受体的反应性。

[单选题]急性冠状动脉综合征首选

解析：硝普钠同时扩张动脉和静脉，适用于大多数高血压急诊，硝酸甘油扩张静脉和外周动脉，尤其适用于冠状动脉缺血。

[单选题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。