正确答案: D

失水量占体重的8％，血清钠140mmol／L

题目：小儿符合中度等渗性脱水的是（）

解析：中度脱水指失水量占体重的5％～10％；等渗性脱水指血清钠在正常范围内（135～150mmol／L）。

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[单选题]男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛-便意一便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（）

溃疡性结肠炎

解析：本例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹，不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。

[单选题]男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹为重，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效（）

腹穿液淀粉酶

解析：考虑到该患者的表现是急性腹膜炎合并休克，为了寻找病因，进一步最有帮助的检查当属腹腔穿刺，抽出的液体可行常规和淀粉酶的检查。ERCP和MRI帮助不大，且患者难以耐受，B超和CT虽有帮助，但不如腹穿液淀粉酶检查更直接、明确。

[单选题]下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关（）

Curling溃疡

解析：应激性溃疡是指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。好发于严重创伤（烧伤、脑外伤）后，全身化脓性感染、休克等重症时，它有着各种不同的名称，为更明确并以示与其他病因区别，专将继发于烧伤的应激性溃疡称为Curling溃疡。

[单选题]利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）

0.5

解析：利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。使用利尿剂时应注意：利尿剂的选择需要从少量到多量，从一种到多种，从弱效到强效。避免过度利尿，造成循环衰竭。

[单选题]肠息肉最常发生于（）

乙状结肠和直肠

解析：乙状结肠和直肠发生息肉多与原发肠道疾病和炎症刺激有关。

[单选题]肝硬化出血倾向的最主要原因是（）

凝血因子合成障碍

解析：肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝合成。