[单选题]肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()
正确答案 :D
肝区肿块
解析:肝脏肿大质地坚硬,边缘不规则,伴有硬结或巨块,是中晚期肝癌的主要体征,约占95%。
[单选题]关于AFP升高的描述,下列哪项正确()
正确答案 :E
肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
解析:AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
[单选题]男,35岁,因服止痛片数片后觉胃痛,今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()
正确答案 :D
急诊胃镜检查
解析:有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血和(或)黑便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能,确诊有赖急诊胃镜检查。
[单选题]女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是()
正确答案 :B
胃癌
解析:该患者间断性上腹痛,进餐后加重,考虑胃溃疡。近两个月病情加重,大便潜血,结合患者年龄偏大,考虑胃溃疡发展为胃癌。
[单选题]男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
正确答案 :C
胆结石并胰腺炎
解析:胆汁反流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症,胆管炎,胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶,同时也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害。
[单选题]男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()
正确答案 :E
胰头癌
解析:黄疸的出现是胰头癌的特征性症状,由于胰腺癌有围管浸润的生物学特征,黄疸可早期出现,但不是早期症状,胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出,常牵涉到腰背部,持续而不缓解,致不能平卧,常坐而前俯,通宵达旦,十分痛苦,是癌肿侵犯腹腔神经丛的结果。
[单选题]开放性气胸的急救首先是()
正确答案 :D
迅速封闭胸壁伤口
[单选题]下列哪种疾病不会引起AFP升高()
正确答案 :C
继发性肝癌
[单选题]结核性腹膜炎的腹水性质多为()
正确答案 :B
以淋巴细胞为主的渗出液
[单选题]临床上肝硬化最常见的死亡原因是()
正确答案 :B
肝性脑病
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