[单选题]鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义()
正确答案 :D
腹壁静脉曲张
解析:本题属理解题。考核知识点为临床表现,覆盖腹部检体诊断内容。错误率较高。常见错误:①错选"C"或"E",字面上有"肝"字,认为可代表为"肝源性",此项难度较大,因其覆盖有内科学系统知识,即心功能不全时可以J叶J现肝肿大及功能异常;②错选"A",认为有"心脏"体征,可代表为"心源性",此项有一定难度,覆盖检体诊断心脏杂音知识,因2级以下收缩期杂音可为功能性;③错选"B",一般不见于肝病和心脏病,无诊断意义;④漏选"D",腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化重要体征,一般不见于心脏病。复习要点掌握两种水肿的病因和临床表现,可联系检体诊断有关心脏和腹部检查内容加以解释。
[单选题]女性,55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,烦躁,持续3小时。查体:两肺布满哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压106166mmHg,抢救措施中哪项不用()
正确答案 :E
静脉注射强心剂
[单选题]下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施是错误的()
正确答案 :B
大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
解析:由于霍乱肠毒素的作用,肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质,引起呕吐和剧烈水样泻,导致脱水、循环血量不足,产生低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质,迅速扩容,纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不符合患者的病理生理特点。
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