正确答案: CGH

第2管用于细胞学检测 晶体检查避免抗凝剂干扰 标本保存需分离细胞层

题目:患者女性,45岁。因“四肢关节间断肿痛3年,加重1个月”入院。患者于3年前夏天无明湿诱因出现右手第三近指关节及左膝关节肿痛,伴晨僵约2小时,2年前无明显诱因出现双膝、双腕对称性肿痛,局部灼热,屈伸不利。患者自发病以来自觉五心烦热,精神一般,食欲缺乏,二便正常。体格检查:一般情况可,表情痛苦。双腕关节Ⅱ度肿胀,皮温高,压痛(+),左手背Ⅱ度水肿,双膝Ⅲ度肿胀,皮温高,压痛(+),余关节无肿胀。

解析:关节腔积液标本采集根据需要分别置入3个无菌试管中,第1管用于微生物学检查;第2管肝素抗凝,用于细胞学及生物化学检查;第3管不加抗凝剂,用于观察关节液的物理学形状和结晶。标本及时送检,如需要保存标本,必须离心去除细胞后保存,否则可因细胞内酶的释放而改变滑膜液成分。

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