[单选题]慢性膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
正确答案 :D
肾结核
解析:肾结核的临床表现包括慢性膀胱刺激症状、血尿和脓尿、腰痛以及全身中度症状。其中85%的病人有慢性膀胱刺激症状,是肾结核最常见最具特征性的临床表现。
[单选题]决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()
正确答案 :E
静脉尿路造影或逆行肾盂造影
解析:静脉尿路造影(IVU)可了解双肾功能及全尿路形态变化,早期可见肾盏虫蛀样改变,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失,病肾不显影。膀胱挛缩,对侧肾积水等;逆行肾盂造影如静脉尿路造影病肾显影不满意可作逆行肾盂造影,以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。
[单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是()
正确答案 :C
切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
[单选题]女,38岁,尿频尿急,尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规:白细胞充满。HP,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好()
正确答案 :E
术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
[单选题]男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
正确答案 :
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