正确答案: D

大泡性角膜病变

题目：下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）。

解析：角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]泪膜的功能不包括（）。

调节房水的渗透压

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

[单选题]患者，男性，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是（）。

干眼症

解析：由于睑板腺功能障碍可引起脂质缺乏性干眼。题干中提供的信息，正确答案为B。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。

[单选题]患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。

[单选题]患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。

[单选题]患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。

[单选题]干眼的基础治疗方案是（）。

使用人工泪液点眼

解析：该题考查的是干眼治疗方面的知识点。补充人工泪液缓解自身泪液不足是所有类型干眼的基础治疗方案，其他治疗措施则是在人工泪液治疗无效后的二线方案，因此第一题选择A。治疗的目的可分为减少泪液蒸发和保存泪液（眼睑缝合、泪点封闭），或增加泪液生成（自体游离颌下腺移植），羊膜遮盖可治疗继发于干眼的角膜上皮缺损，因此第二题的答案选E。