[单选题]在慢性呼吸性碱中毒，使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。

正确答案 ：C

改变红细胞的2，3-DPG代谢

解析：慢性呼吸性碱中毒时，使氧合血红蛋白解离曲线向正常方向移动的代偿机制是改变红细胞的2，3-DPG代谢。

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为（）。

正确答案 ：A

周围型肺癌

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]X线见右肺一片状、絮状阴影，边缘模糊，应考虑的诊断为（）。

正确答案 ：C

浸润性肺结核

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。

正确答案 ：C

充血性心力衰竭

解析：充血性心力衰竭使得胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液为漏出液。

[单选题]关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是（）。

正确答案 ：D

每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多

解析：结核性胸膜炎、胸腔积液的治疗包括：正规抗结核治疗、糖皮质激素应用、抽液。大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收，每次抽液量不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速积液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症，但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证，急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、积液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。

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