[单选题]肺冲击伤的综合治疗措施中,最重要的是()
正确答案 :
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是()
正确答案 :E
抗休克的同时送手术室剖腹探查
[多选题]男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
正确答案 :
[单选题]AIS评分中,当分值为3时,表明损伤的严重度是()。
正确答案 :C
较重
解析:AIS是简明损伤定级标准(abbreviatedinjuryscale,AIS)的英文缩写,对单发伤采用AIS评分。AIS将人体分为9个损伤区域:①头部(颅和脑);②面部(包括眼和耳;③颈部;④胸部;⑤腹部及盆腔脏器;⑥脊柱(颈椎、胸椎、腰椎);⑦上肢;⑧下肢、盆腔和臀部;⑨体表(皮肤)。在AIS评分中,每一个损伤描述都有一个小数点左侧的6位数编码,而小数点右侧的1位数值(又称为点后编码)即表示AIS严重度分值。其分值范围为1~6分,其意义是分值1:轻度,分值2:中度,分值3:较重,分值4:严重,分值5:危重,分值6:极度(目前不可救治)。
[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是()。
正确答案 :C
基本功不扎实,检查不全面细致,对重要部位漏查,缺乏整体观念
[单选题]关于火器伤清创的方法和步骤中,下列错误的是()。
正确答案 :D
清创彻底者,可作初期缝合
解析:火器伤早期清创,延期缝合是自第一次世界大战后期根据正反两方面的经验确立起来的野战外科原则,但是总有不少人按平时的经验,在战伤的处理上违反这一原则,给伤员造成了不必要的痛苦和无法弥补的严重损失。
[单选题]战时火器伤伤员的分级救治中,不包括()。
正确答案 :D
多科治疗
[单选题]进行检伤分类时,下列错误的是()。
正确答案 :E
优先后送重伤员
[单选题]严重肺冲击伤最具临床特征的表现是()。
正确答案 :C
血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
[单选题]女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。
正确答案 :D
FES
解析:创伤后脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom,FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤,特别是多发性骨折后,骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是:①皮肤出血点;②呼吸系统症状,肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变;③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是:①动脉血氧
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