正确答案: A

股静脉

题目：患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）

解析：要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者，且手术后1个月才能使用，不能作为紧急血管通路。患者气管切开，颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重症患者胃肠功能障碍临床表现（）

以上都是

解析：重症患者胃肠功能障碍临床表现包括：①消化吸收障碍，如腹泻；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位，肠源性感染等；④应激性溃疡，消化道出血。

[单选题]下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）

军团杆菌属

[单选题]下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是（）

血肿边界不超越颅缝

[单选题]脑震荡的诊断依据包括（）

以上_均是

[单选题]下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现（）

尿蛋白≥0.3g／24h

解析：重度子痫前期指血压≥160／110mmHg(21.3／14.6kPa)，虽经休息亦不下降；尿蛋白定量＞2g／24h;可伴双下肢水、肿、头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。尿蛋白≥0.3g／24h为轻度子痫前期的诊断标准。

[单选题]患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为（）

4分

解析：Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分，清醒但只对指令应答为3分，对眉间或大的听觉刺激反应敏感为4分，而对眉间或大的听觉刺激反应迟缓为5分，常规患者镇静在2～4分为佳。

[单选题]pH7．36，PaCO67mmHg，35mmol／L，Na141mmol／L，Cl75mmol／L（）

呼酸+代碱+AG↑型代酸