正确答案:
题目:患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值()
35~45mmHg
解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。
[单选题]下列能诊断为MODS的是()
休克继发的肾功能损害
解析:MODS应和慢性的器官功能障碍相区别,关键看是否在一定时间间隔后序贯性的可逆性的脏器功能损害。
[单选题]患者男性,37岁,既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
大咯血窒息
[单选题]关于高频振荡通气,下列哪种说法是错误的()
吸气是主动的,呼气是被动的
解析:高频振荡通气是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式,不同于高频正压通气和高频喷射通气,其吸气和呼气相均是主动的,即吸气时气体被送入肺内,呼气时由呼吸机主动将气体吸出。振荡频率可达300~3000次/分,不仅频率高,而且产生正弦波振荡形式。气囊漏气、降低呼吸频率、增加吸呼比等有助于降低PaCO2
[单选题]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白()
治疗效果只是一个概率的医学特殊性
解析:针对患者家属最关心的问题,应当重点说明由于医学的特殊性和不确定性,治疗效果只是一个概率,很难确定讲肯定好转或不好转。
[单选题]患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式()
CVVH
解析:题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,血流动力学不稳定,宜选择CVVH
[单选题]患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义()
增高的血清淀粉酶
[单选题]无尿指每日尿量多少毫升()。
<100
解析:考生要掌握无尿的定义。