正确答案: E

类风湿性关节炎

题目：女，40岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]下面关于对乙酰氨基酚毒性的说法，正确的是（）

肝脏受到主要的损害

N-乙酰半胱氨酸有助于治疗

解析：肝脏受到对乙酰氨基酚毒性的侵袭，主要的损害是急性肝小叶坏死。这表明谷胱甘肽前体N乙酰半胱氨酸的使用对乙酰氨基酚中毒的治疗为了维持肝脏谷胱甘肽浓度的减少并且肾上腺素能激动剂能显著降低肝脏谷胱甘肽。

[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用，以下正确的是（）

DRG细胞改变钠离子通道的表达模式

截肢后出现残端神经瘤，据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的

解析：变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动，增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重，但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道，主要表现为表达模式改变。 　　交感神经系统可能产生起着重要的作用，尤其在维持幻痛。结果表明，去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降，但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛，可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。 　　儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关，它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。

[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是（）

颈部疼痛缓解

从下巴和枕骨处抬头

缓解椎骨关节处压力

解析：牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方，从下巴和枕骨部举起患者头部，将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛，可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。

[单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

左关部