[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是()
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]关于导管脓毒症,下列叙述错误的是()
正确答案 :A
逐渐出现寒战、高热
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断()
正确答案 :C
发热反应
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
[单选题]库血保存时间不超过()
正确答案 :C
3周
解析:目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。
[单选题]关于输血反应错误的是()
正确答案 :D
多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起
解析:多数由输血反应所致死亡病例由ABO血型不合引起。
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