[单选题]假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是()。
正确答案 :B
钛合金
解析:钛合金弹性模量相对较低。
[单选题]男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。
正确答案 :A
人工全髋置换术
解析:正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻,假体松动下沉等并发症导致手术失败,反复复进行修正术,到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压,或带血管髂骨移植,或减少负压,或用高压氧加活血化瘀治疗,对改善股骨头缺血坏死都有好处。
[单选题]男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断()。
正确答案 :E
血中酸性磷酸酶升高
解析:前列腺癌骨转移血液化验,血中酸性磷酸酶升高是最支持诊断的指标。
[多选题]腰椎间盘突出症病因有()。
正确答案 :ABCD
腰椎间盘退行性变
损伤
遗传因素
妊娠
解析:腰椎间盘突出症发病与下列因素有关。①外伤:是椎间盘突出的重要因素;②职业:如汽车或拖拉机驾驶员、从事重体力劳动和举重运动者;③妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易使椎间盘突出;④遗传易感因素;⑤腰骶先天异常:腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等。
[多选题]外翻的临床表现包括()。
正确答案 :ABCDE
足横弓浅,前足呈扁平状
跖趾关节脱位
第二趾锤状趾
滑囊炎
第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽
解析:外翻常呈对称性,趾的跖趾关节脱位,第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋边的摩擦产生滑囊炎,严重者可产生踇趾的跖趾关节的骨性关节炎。趾近节趾骨基部将第一跖骨头推向内侧,使第1、2跖骨间的夹角加大。第1楔骨和跖骨由于经常受非生理压力的影响而向内移位,使足之纵弓和横弓塌陷。随着外翻逐渐加重,第2趾被趾挤向背侧,趾间关节屈曲,形成锤状趾。
[单选题]男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
正确答案 :
[单选题]患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
正确答案 :
[多选题]患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。
正确答案 :
[单选题]7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。
正确答案 :
[单选题]男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,应采取的紧急处理措施是()。
正确答案 :C
立即切开筋膜室减压
解析:桡动脉搏动减弱,患者有屈肌牵拉痛,说明有筋膜间室综合征出现,需要立即进行血管探查,切开减压,骨折复位内固定。
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