[单选题]治疗脓毒症可首选()。
正确答案 :D
浓缩粒细胞
解析:治疗贫血最佳血液成分是浓缩红细胞,治疗感染性疾病,抗生素效果不佳,高热不退时要选用粒细胞输注,增强抗感染能力。
[单选题]自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是()。
正确答案 :D
不会发生任何并发症
解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。
[单选题]右旋糖酐每天最大用量为()。
正确答案 :C
1500ml
解析:右旋糖酐由覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向,本身又不含凝血因子,因此24小时内用量不要超过1500ml。
[单选题]男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注()。
正确答案 :D
红细胞悬液
解析:对于急性失血40%以内,主要急需补充红细胞,纠正贫血,应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血;新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子;少浆血用于血容量正常的贫血患者,防止循环超负荷;冰冻红细胞用于稀有血型。
[单选题]男性,59岁,因右半结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L,为纠正贫血术前输血200ml,病人出现红斑样瘙痒,应采取()。
正确答案 :B
暂停输血和使用抗组织胺药
解析:根据题目所述情况,应属于输血并发症中的过敏反应,病情较轻。因此正确处理是口服抗组胺药物,观察病情发展,反应严重者则需立即停止输血,并采取相应措施。阿司匹林常用于发热反应,利尿和碱化尿液常用于溶血反应。
[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()。
正确答案 :E
自体输血
解析:自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输,其主要优点除可以节约库存血之外,另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。
[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为()。
正确答案 :C
少白细胞的红细胞
解析:少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者;②准备做器官移植患者;③需长期反复输血的患者。
[单选题]用于治疗严重的再生障碍性贫血()
正确答案 :
解析:浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞,用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物,因故得名,每袋20~30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子,主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平,且可用来补充血容量,效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。
[单选题]多次接受输血者常可出现()
正确答案 :D
发热反应
[单选题]输血速度过快可引起()。
正确答案 :A
右心功能衰竭
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