正确答案: ACD
输注的液体为0.9%氯化钠液 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
题目:羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是
解析:羊膜腔输液治疗室,需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以15~20ml/min的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错:BE选项容易错选,羊膜腔液体质量羊水过少,以15-20ml/min的滴速输注,输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多,但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。
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[多选题]外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的病因有
缺乏叶酸、氨基酸、微量元素
母儿双方的影响
有害药物的影响
解析:影响胎儿生长的因素,1.孕妇因素:孕妇营养不良及发生妊娠合并症及并发症及生活环境多变如吸烟、吸毒、酗酒等;2.胎儿因素:生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时,也常伴有胎儿生长受限;3.胎盘因素:胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少,胎儿血供不足;4.脐带因素:脐带过长、过细、扭转及打结等。避错:D选项错误,遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选,胎盘功能包括物质交换功能、防御功能以及合成多种激素、酶和细胞因子功能。胎盘功能不足不会导致胎儿发育迟缓,但胎盘血流减少可引起胎儿供血不足。
[单选题]下列证候,除哪项外,皆为附子汤的主证
下利
[多选题]以下那些情况可导致发黄( )
无汗
小便不利
但头汗出,齐颈而还
[多选题]《金匮要略》论述妇人杂病形成的原因主要有( )
虚
结气
积冷