[单选题]痛风属于代谢病中的（）

正确答案 ：D

嘌呤

[单选题]成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）

正确答案 ：E

每小时每千克体重0.1IU

解析：成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每千克体重0.1单位URI。

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）

正确答案 ：A

空腹血糖9.2mmol/L

[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（）

正确答案 ：D

甲状腺激素反馈抑制减弱

解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）

正确答案 ：D

血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1

解析：糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH

[单选题]可引起低钠、低氯、水中毒的是（）

正确答案 ：D

氯磺丙脲

解析：氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，导致低钠、低氯、水中毒。

[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是（）

正确答案 ：B

甲亢伴周期性瘫痪

解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

[单选题]女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）

正确答案 ：E

临床症状和体征

解析：抗甲状腺药物停药指标最主要依据临床症状和体征。

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

正确答案 ：

解析：产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-335.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

正确答案 ：

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