[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是()。
正确答案 :E
无法解释的发热,体温超过38℃
解析:AJCC第6版中规定8症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。
[单选题]患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
正确答案 :D
纵隔放疗
解析:纵隔霍奇金淋巴瘤化疗6周期后仍有残留,可对纵隔行放疗,争取达到完全缓解。此时更换化疗方案和自体干细胞移植都不恰当。
[单选题]NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。
正确答案 :E
淋巴结活检
解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
[单选题]以下器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期的是()。
正确答案 :A
皮肤
解析:肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期,皮肤受侵属IE期。
[单选题]放疗技术中,斗篷野加锄形野照射属于()。
正确答案 :D
次全淋巴结照射
解析:淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射,扩大野照射包括全淋巴结照射:斗篷野+倒Y野(锄形野+盆腔野);次全淋巴结照射:斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域,受累野包括受累的淋巴结区域。
[单选题]非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3,应为()。
正确答案 :C
中高危组
解析:NHL的国际预后指数IPI根据危险程度分4组:低危组:0~1分,中低危组:2分,中高危组:3分,高危组:4~5分。
[单选题]下列哪项是局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则?()
正确答案 :C
单纯放疗
解析:鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,但对化疗相对抗拒。多项研究表明,化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。
[单选题]非洲儿童Burkitt’S淋巴瘤常伴感染的病原体是()。
正确答案 :B
EBV
解析:EBV感染与Burkitt’S淋巴瘤相关;HTLV-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HⅣ感染患者;幽门螺杆菌与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。
[单选题]对放疗敏感,对化疗相对抗拒的侵袭性淋巴瘤是()
正确答案 :B
鼻腔NK/T细胞淋巴瘤
解析:胃黏膜相关组织淋巴瘤可通过抗幽门螺杆菌治愈;鼻腔NK/T细胞淋巴瘤以放射治疗为主,对化疗抗拒;Burkitt淋巴瘤多见于非洲儿童,与EB病毒感染有关;蕈样霉菌病是原发于皮肤的低度恶性淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤在我国属最常见的非霍奇金淋巴瘤,大多表达CD20,抗CD20的利妥昔单抗联用化疗可提高10%~20%的有效率。
[单选题]以侵犯皮肤为主的淋巴瘤是()
正确答案 :D
蕈样霉菌病
解析:胃黏膜相关组织淋巴瘤可通过抗幽门螺杆菌治愈;鼻腔NK/T细胞淋巴瘤以放射治疗为主,对化疗抗拒;Burkitt淋巴瘤多见于非洲儿童,与EB病毒感染有关;蕈样霉菌病是原发于皮肤的低度恶性淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤在我国属最常见的非霍奇金淋巴瘤,大多表达CD20,抗CD20的利妥昔单抗联用化疗可提高10%~20%的有效率。
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