正确答案:

题目：女性，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）

类风湿因子

[单选题]直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）

病因不明

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）

类风湿因子

抗角蛋白抗体

抗CCP抗体

抗核周因子

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。

[多选题]关于RA晨僵的叙述，正确的说法是（）

僵硬常持续一小时以上

晨僵是指晨起病变关节出现较长时间的僵硬

晨僵是观察RA活动性指标之一

晨僵是RA突出的临床症状

僵硬持续时间和关节炎症程度成正比

[多选题]根据药物化学结构，NSAID可分为（）

昔康类

比唑酮类

昔布类

[单选题]女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性