正确答案: A

颈动脉体瘤

题目：50岁女性，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，请选择最可能诊断（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是（）

颈动脉创伤性栓塞

解析：颈动脉创伤性栓塞临床少见，多发生于颈内动脉，后果严重。其发病原因为：钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤，胶原纤维暴露，血栓形成，血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整，但局部损伤后，在血流冲击下，血管内膜可广泛剥离，形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状，累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后，常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外，DSA是最为可靠的检查方法，可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大，致死率极高，故主要采取保守治疗方法，包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

[单选题]根据鳃裂囊肿及瘘管的胚胎发育来源不同分为（）

3种类型

解析：鳃裂囊肿及瘘管为胚胎时发育异常引起，根据胚胎发育来源不同，分为第一鳃裂囊肿及瘘管、第二鳃裂囊肿及瘘管和第三鳃裂囊肿及瘘管。

[单选题]颈部疼痛的原因一般不包括（）A.甲状腺炎

[单选题]女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

颈部巨大血管瘤

[单选题]19岁，女性患者，右侧面颊部肿胀一年，CT检查如图所示，请选择最佳答案（）

右颊部血管瘤

[单选题]女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（）

左侧腮腺脂肪瘤

[单选题]后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

搏动性耳鸣

[单选题]根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

锁骨上1厘米处

[单选题]囊状水瘤多位于（）

颈后三角区