正确答案: D

屏气时摩擦音是否消失

题目：胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括（）。

吸气末更明显

解析：心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样，声音呈三相，即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音，但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致，与呼吸无关，屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到，但以胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时，心包摩擦音可加强。

[单选题]患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）。

高血压

解析：高血压不会出现心包摩擦音。

[单选题]以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（）。

风湿性心脏病

解析：慢性主动脉瓣关闭不全的病因中2/3由风湿性心脏病所致，且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。

[单选题]对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值（）。

腹部CT

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹（）。

过敏性紫癜