正确答案: E

意识障碍

题目：谵妄状态属于下列哪种障碍（）

解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对（）

只存在于机体的发育阶段

解析：神经系统的可塑性是行为适应性的生物学基础。可塑性是神经系统的重要特征，不论在发育阶段还是成年时期（甚至老年时期），也不论是外周神经还是中枢神经系统，从神经元到神经环路都可能存在可塑性变化。

[单选题]病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于（）

假性幻觉

解析：在外界没有声音刺激的条件下，患者体验到某种声音，并且该声音命令患者做某事，是一种虚幻的知觉，属于幻听。同时该幻觉来自患者的主观世界（大脑内），不是通过感觉器官获得的，故是一种假性幻听。

[单选题]与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱等有关（）

5-羟色胺（5-HT）

解析：目前研究认为，5-HT功能活动降低与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。而精神分裂症患者阳性症状（幻觉、妄想等）可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关。目前认为海马胆碱能系统的兴奋是学习、记忆的基础。氟西汀的主要药理作用是选择性抑制5-HT再摄取，使突触间隙5-HT含量升高达到抗抑郁作用。

[单选题]逻辑严密，系统性强，有一定现实基础的妄想见于（）

偏执性精神病

解析：临床观察表明，在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者，常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密，系统性强，有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍，故其妄想内容常片段且变化不定，前后复述也不一致。持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。

[单选题]患者，男，22岁。近2个月来一直听到同学对自己的行为评头论足，有时还听到有人说要惩罚他，但其周围的人却均未听到。该患者的症状是（）

幻听觉

[单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥（）

你真想死吗，开玩笑吧

解析：对于有自杀观念的患者，医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进行询问，切忌过于直接或随意。因为．有自杀观念的患者，有的不愿意暴露，有的则处于极端痛苦、矛盾之中，过于直接或随意的询问，有可能得不到患者真实的想法，或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时，医生过于轻率的问话，还可能促发患者自杀。