正确答案: C
动脉导管未闭
题目:3岁男孩,反复患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()
解析:主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。
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[单选题]患儿,女,2岁。发热3天,流涕、流泪、怕光,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后()
5天
解析:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。该患者未出现并发症,故需要隔离5天。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()
呼吸道黏膜缺少SIgA
解析:小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。新生儿及幼婴儿咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差,纤毛运动功能亦差,难以有效地清除吸入尘埃及异物颗粒。婴幼儿的IgA、IgG和IgG亚类含量均低。此外,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量及活性不足,故易患呼吸道感染。
[单选题]婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用()
局部糖皮质激素
解析:糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,吸入用药是最基本的治疗方法。
[单选题]早产儿的胎龄应是()
>28周至<37足周
解析:早产儿是指胎龄>28周至
[单选题]患新生儿溶血病的早产儿,体重1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是()
>256μmol/L(15mg/dl)
解析:换血疗法指征:①出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb<120g/L);②生后12小时内胆红素每小时上升>12μmol/L(0.7mg/dl)者;③血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血;④凡有早期核黄疸表现者。
[单选题]男婴,3个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()
维生素D缺乏性佝偻病
解析:冬季出生,日照不足,婴儿接受紫外线照射的机会减少,从而使内源性合成的维生素D的含量显著不足,其好发于人工喂养的婴儿,这是因为牛奶中的钙磷比例不合适,过高的磷直接妨碍了钙的吸收,未及时添加辅食,说明存在维生素D不足。4个月,颅骨软化,烦躁,夜间哭闹不安,多汗是佝偻病初期特点。
[单选题]女孩6岁,于7月8日突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
[单选题]2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。