正确答案: A

血糖升高

题目:患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()

解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()
  • 解析:该心律失常为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅱ型房室传导阻滞。其特征是一个心房激动突然不能下传,其前并无P-R间期延长。

  • [单选题]慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
  • 以上都是

  • 解析:上述均是慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)的常见病因。

  • [单选题]患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
  • 不稳定型心绞痛

  • 解析:患者典型劳力性心绞痛病史2年余,1个月来心绞痛症状发作频繁,休息时亦能发作,时间大于15分钟,符合不稳定型心绞痛的诊断,故首先考虑。

  • [单选题]患者,男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是()
  • 大脑皮质高级功能难以恢复


  • [单选题]患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

  • [单选题]患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。

  • [单选题]孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠()。
  • 8~10周

  • 解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量HCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日即增长一倍,至妊娠8~10周血清浓度达最高峰,为50~100kU∕L,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。

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