[单选题]麻疹出疹一般在发热后的（）

正确答案 ：B

3～4天

解析：发病的第3天开始发疹，疹子最先出现在耳后发际，然后在面部，继而按颈、胸背、四肢、臀部的顺序陆续发疹，出疹3～5天后，皮疹按发疹的先后顺序开始逐渐消退，疹退后有细小的脱屑和留有短时间的褐色痕迹。随着疹退，体温逐渐下降，症状好转。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）

正确答案 ：A

方颅

解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，以颅骨改变为主，6月龄，表现为"方头"，严重时呈鞍状或十字形。

[单选题]导致阑尾穿孔最主要的因素是（）

正确答案 ：A

阑尾腔阻塞

解析：阑尾腔内堵塞，压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死，导致穿孔。

[单选题]肾病综合征（）

正确答案 ：C

水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

[单选题]下列哪项不支持脑瘫诊断（）

正确答案 ：E

病变呈进行性加重

解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。

[单选题]典型的麻疹皮疹最先出现的部位是（）

正确答案 ：A

耳后、颈部

解析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部、逐渐蔓延至额面、躯干和四肢。

[单选题]患者，男，6岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：体温39．7℃，脉搏126次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17．8×109／L，N0．88。脑脊液：压力3．10mmH2O，细胞数2．4×109／L，N0．92，蛋白质1．7g/L，糖1．5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

流行性脑脊髓膜炎

解析：本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。

[多选题]休克时微循环的改变可分为（）

正确答案 ：ABC

微循环收缩期

微循环扩张期

微循环衰竭期

解析：休克时微循环的改变分为微循环收缩期、扩张期和衰竭期。

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