正确答案: D
小剂量地塞米松抑制试验
题目:某女,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,关于其要点以下错误的是()
糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是()
皮质醇刺激骨髓
[单选题]有关胰岛素的使用,下列不正确的是()
所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()
脑水肿
[单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()
希恩综合征
[单选题]下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义()
尿微量白蛋白测定
解析:糖尿病的肾损害的发生发展分五期:Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤(GFR)明显升高;Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高;Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20~200μg/min(正常人200μg/min,GFR下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;Ⅴ期为尿毒症,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿,并能排除其他肾脏疾病后做作出。
[单选题]女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
[单选题]女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
[单选题]女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L