[单选题]患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。

正确答案 ：D

急性前间壁心肌梗死

解析：本图V1～V3导联R波消失，QRS波群呈QS波，伴ST弓背向上抬高及T波倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～V6导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS波群电压降低。

[单选题]患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。

正确答案 ：A

非ST段抬高型心肌梗死

解析：心电图显示V2～V5导联T波明显深尖倒置，似瀑布样T改变，同时伴有ST段明显压低，结合患者症状和病史，应首先考虑为非ST段抬高型心肌梗死。

[单选题]非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。

正确答案 ：C

有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常

[单选题]以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。

正确答案 ：B

V3～V5导联Q波时限>0.03s

解析：病理性Q波的出现是发生心肌坏死的证据。其他选项虽然也可能为心肌梗死的表现之一，但不是特征性改变。

[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。

正确答案 ：E

ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波

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