正确答案: D
高渗性非酮性昏迷
题目:肠外营养糖代谢紊乱可发生()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]营养底物中,主要的能量来源是()
碳水化合物
[单选题]手术后的分解代谢期一般持续()
3~7天
[单选题]下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的()
解析:肠内营养同样有并发症,常见的并发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面的并发症。一般说来,这些并发症大多数能够通过合理的操作来预防和及时纠正、处理。
[单选题]胃肠道择期手术后,REE增加大幅度约为()
A.10%B.25kcal/(kg·D.C.20%~40%不等D.高分解代谢E.50%~100%
解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。
[单选题]每天机体合成的蛋白质中有肌肉蛋白()
解析:正常70kg男性体内含有蛋白质10~11kg,吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成,每天合成的蛋白质中,肌肉蛋白50g,血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2~1.5g/(kg·d),严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0~2.5g/(kg·d),因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。
[单选题]()是肠外营养唯一的氮源。
复方氨基酸
解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。