• [单选题]早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmol/L。最恰当的处理是()
  • 正确答案 :B
  • 机械通气

  • 解析:氧分压已小于60mmHg,二氧化碳分压已大于50mmHg,鼻塞式CPAP效果不好,需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。

  • [单选题]糖尿病母亲婴儿多见()
  • 正确答案 :D
  • 巨大儿

  • 解析:早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病;过期产儿多有胎盘功能不全,易有宫内缺氧,胎粪污染羊水,引起胎粪吸入性肺炎;糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用,常见巨大儿。

  • [单选题]早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是()
  • 正确答案 :C
  • 头颅B超

  • 解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。

  • [单选题]治疗新生儿衣原体感染首选药物是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]新生儿生理性黄疸的特点错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 以直接胆红素升高为主

  • 解析:新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。

  • [单选题]足月小样儿常有以下并发症,不包括()
  • 正确答案 :
  • 解析:足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成,糖原储存少,易发生低血糖;由于宫内缺氧红细胞代偿性增加,易有红细胞增多症和高胆红素血症;由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育,易出现喂养不耐受,并发NEC,特别是人工喂养儿。

  • [单选题]引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外()
  • 正确答案 :E
  • 新生儿血清胆红素升高


  • [单选题]以下早产儿的外观特点描述错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 指(趾)甲达到指(趾)尖

  • 解析:指(趾)甲未达到指(趾)尖。

  • [单选题]女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 新生儿脐炎并败血症

  • 解析:病儿有原发脐炎病灶,出现不吃,不哭,腹胀,肝大;肺部无明显异常,前囟平软,可除外肺炎和颅内出血。

  • [单选题]婴儿胎龄38周,顺产分娩,出生体重2200g,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。
  • 正确答案 :

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