• [单选题]患者女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是
  • 正确答案 :C
  • 使膈肌下降,呼吸通畅

  • 解析:心肺疾患引起呼吸困难的病人采取半卧位。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

  • [单选题]患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取
  • 正确答案 :A
  • 端坐位

  • 解析:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。

  • [单选题]患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
  • 正确答案 :C
  • 支被架

  • 解析:支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

  • [单选题]患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
  • 正确答案 :B
  • 用作反牵引力

  • 解析:头高足低位适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。

  • [单选题]患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 记录保护具使用时间

  • 解析:该患者虽然患有躁狂型精神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;应使用约束带而不是床栏,以限制身体或肢体活动,所以D错误;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

  • [单选题]一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确
  • 正确答案 :D
  • 护士手扶病人肩、膝部助翻身

  • 解析:帮助病人翻身侧卧法操作方法  1)核对病人,向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作。  2)固定床轮。  3)病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲;各种导管安置妥当。  4)先将病人肩、臀部移向护士侧,再移双下肢,护士一手扶肩一手扶膝部,轻推病人转向护士对侧。  5)按卧位要求,分别在背部、胸部、两膝间放置软枕,使其舒适。  6)记录翻身时间及皮肤情况。

  • [单选题]患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
  • 正确答案 :B
  • 半坐卧位

  • 解析:因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是半坐卧位。

  • [单选题]患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
  • 正确答案 :
  • 解析:截石位适用于:①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术;②产妇分娩。

  • [单选题]患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
  • 正确答案 :
  • 解析:半坐卧位适用范围  1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。  2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。  3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。  4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。 5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。此时病人血压已经平稳,病情稳定。所以此时护士应为患者安置的体位是半坐卧位。

  • [单选题]齿轮的分度圆用()绘制。
  • 正确答案 :C
  • C、点划线;


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